LUZ DELIA CHURACUTIPA VILCA
HECTOR HUAMANI PERALTA
SALLYH MERCY COLQUE ROJAS
domingo, 16 de septiembre de 2012
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EL FLUOR EN LA ODONTOLOGIA
El fluor fue descubierto por por Marggraf Scheele en 1771 en forma de acido hidrofluorhidrico pero debido a la gran afinidad de este elemento de combinarse con otros.
Su principal característica es su gran electronegatividad que lo predispone a combinarse con otros elementos.
Es un mineral natural que se encuentra en la corteza terrestre y tiene una distribución extensa en la naturaleza.
Su solubilidad en el agua es muy alta y la forma combinada que más se encuentra en la naturaleza es el fluoruro cálcico o espatoflúor o fluorita.
El 96% del esmalte dentario está formado por la molécula de Hidroxiapatita con un pH crítico de 5,5.
La interacción de flúor con esta molécula, promueve la formación de Flúorapatita, con un pH crítico de 4,5 lo que la hace más resistente al ataque ácido.
El flúor, en cualquiera de sus formas de presentación, ha sido el principal responsable de la reducción de la caries.
En los países industrializados desde la década de los años 70 hasta la actualidad.
MÉTODO DE ACCIÓN
El fluoruro previene contra las caries de dos formas:
· Se concentra en los huesos y en los dientes en desarrollo de los niños y fortalece el esmalte de los dientes de bebés y adultos antes de que erupcionen.
· Ayuda a endurecer el esmalte de los dientes adultos que ya han erupcionado.
Trabaja en los procesos de desmineralización y remineralización que naturalmente ocurre en la boca.
Después de comer, la saliva contiene ácidos que ocasionan la desmineralización: una disolución del calcio y el fósforo que se encuentra debajo de la superficie dental.
En otros momentos cuando la saliva es menos ácida hace exactamente lo opuesto, repone el calcio y fósforo que conservan la fortaleza de los dientes.
Este proceso es provocado por la remineralización.
Cuando el fluoruro está presente en la remineralización, los minerales depositados son más duros y ayudan a fortalecer sus dientes
evitando la disolución que se produciría en la próxima fase de desmineralización.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
El flúor puede llegar a la estrutura dentaria a traves de dos vias:
a. Via Sistémica: En la que los fluoruros son ingeridos y vehiculados a traves del torrente circulatorio.
Depositándose fundamentalmente a nivel óseo y en menor medida en los dientes.
El máximo beneficio de esta aportacion se obtiene en el periodo pre-eruptivo tanto en la fase de mineralizacion como en la de postmineralizacion.
Las formas de presentación son:
· Fluoracion de la aguas de consumo
· Suplementos de los Alimentos con Fluor
· Suplementos Dieteticos Fluorados
b. Via Topica: Supone la aplicacion directa del fluoruro sobre la superficie dentaria, por lo que su uso es posteruptivo.
Pudiendo iniciarse a los 3 años de edad en forma segura y continuarse durante toda la vida.
Lógicamente su maxima utilidad se centraria en los periodos de mayor suceptibilidad a la caries o en adultos con elevada actividad de caries.
Las formas de presentacion mas comunes existentes para la aplicacion topica de fluor son:
· Barnices
· Geles.
· Dentrificos.
· Colutorios.
· Seda Dental Fluorada.
· Pasta Profilactica.
· Chicles con Fluor.
LA FLUOROSIS :
Es una anomalía de la cavidad oral, en especial de las piezas dentales originada por ingestión excesiva y prolongada de flúor.
Fue otro dentista, Dean, continuador del trabajo iniciado por Mckay, quien propuso la creación de una escala para clasificar la gravedad de estas lesiones.
Dependiendo del nivel de fluoruro en el agua, el aspecto de los dientes moteados, puede variar:
1) Cambios caracterizados por manchas de color blanco en el esmalte,
2) Cambios moderados manifestados por áreas opacas blancas que afectan más el área de la superficie dental.
3) Cambios moderado e intensos que muestran formación de fosetas y coloración parda de la superficie e incluso apariencia corroída.
RECORDAR:
No consumir más de una medida sistémica de flúor, por lo general sal yodofluorada según localidad.
Las medidas tópicas se pueden combinar todas las necesarias, cremas dentales, enjuagues, hilos, etc.
Las piezas recién erupcionadas deben pasar por una Maduración Post Eruptiva, en casos de pacientes poco controlados, fomentada por un profesional.
PREVENCION EN BOCA DE TODOS
Una buena higiene bucal y la prevención se considera hoy los principales factores responsables de evitar caries
enfermedad periodontal y de fomentar el desarrollo de una buena salud bucal en los niños. El siguiente manual pretende ser una guía para la familia que evite tratamientos costosos y desagradables,
previniendo desde un comienzo las enfermedades bucales. Si enseña a su niño a mantener una buena salud bucal y se transforma en un hábito durante toda su vida,
le regalará una sonrisa. Primero señalamos brevemente las causas de estas enfermedades y luego como prevenirlas.
¿Cuándo tenemos que visitar al dentista?
De una forma general, la primera visita debe realizarse alrededor de los 3 años, cuándo se encuentra completa la erupción primaria, para una primera revisión.
Los controles se deben hacer cada 6 meses durante su vida, y no esperar que tenga que ser de urgencia.
De todas formas, antes de los 3 años, tenga el hábito de examinar los dientes de su bebé y niños. Los dientes saludables tienen un color uniforme.
Si ve manchas o puntos en los dientes, lleve a su niño al dentista. Limpie los dientes de su bebé con un cepillo dental para bebés en cuanto salgan en la boca.
¿Qué hacer para evitar las caries?
- Limpieza dental luego de cada comida
- Visitas regulares al dentista: Fluoración, higiene dental profesional, sellantes.
- Dieta baja en azúcar y dulces.
¿Que hacer para evitar las enfermedades periodontales?
· La medida preventiva más importante es establecer buenos hábitos orales en sus niños.
- Examine la boca de su niño y familia a ver si hay signos de enfermedad periodontal
verificando sangrado de las encías, hinchazón y enrojecimiento de las encías, recesión de las encías y mal aliento.)
- Observe bien a su familia para ver si alguien tiene el hábito de rechinar los dientes
La sonrisa saludable, el buen aliento y los dientes fuertes contribuyen todos al sentido de la apariencia personal del joven, así como a su confianza y autoestima.
¿Cómo cepillar los dientes de los niños para evitar estas enfermedades?
· Que un adulto limpie los dientes de los niños por lo menos una vez al día, es preferible en las noches, justo antes de dormir.
· Se deben cepillar con una pequeña cantidad de pasta dental infantil y con menor concentración de fluor.
· Usar una cantidad pequeña de pasta dental
· El cepillado de los dientes debe hacerse al menos dos veces al día.
· Es óptimo y fácil crear al niño el hábito de cepillarse sus dientes después de cada comida.
· Es útil decir al niño que son hermosos sus dientes, que debe limpiarlos para eliminar los "bichitos malos" (los gérmenes) que dañan sus dientes, y así tener buen aliento.
· Disminuir bacterias a través de un cepillado de 3 minutos después de cada comida
· No comer después de limpiarse los dientes al acostarse, pues el flujo de saliva disminuye mientras dormimos
LA CARIES
Ésta es la palabra que nadie quiere oír en la consulta del dentista.
Las caries de desarrollan cuando los dientes se deterioran o se rompen.
Una caries dental es un agujero que se hace en un diente y que, con el tiempo, puede hacerse más grande y profundo.
Si tienes una caries, es importante que vayas al dentista para que te la trate.
Pero, ¿por qué se hacen agujeros en los dientes?
La culpa la tiene la placa.
La placa dental es una sustancia pegajosa y viscosa compuesta principalmente por gérmenes que hacen que los dientes se deterioren.
Las bacterias que tienes en la boca fabrican ácidos, de modo que, cuando la placa se adhiere a tus dientes, los ácidos pueden atacar la parte más superficial de los dietes, llamada esmalte.
Si no vas al dentista, los ácidos se abrirán paso a través del esmalte dental, pasando a atacar y corroer las partes más internas del diente, que también se deteriorarán.
Si alguna vez has tenido dolor de muelas o has oído a algún adulto quejarse por ese motivo.
Podría ser porque la caries había llegado al interior del diente, donde se encuentran las terminaciones nerviosas.
El dentista te examinará atentamente la dentadura y te realice los exámenes auxiliares, como toma de placa radiográfica.
Determinando así, un adecuado diagnóstico, y se procederá a la realización del plan de tratamiento.
Si descubre una caries, la reparará primero, eliminando la parte de la lesión cariosa del diente, con el instrumental adecuado.
Después se rellenará el hueco del diente con un material especial, llamado composit o resina, ionomero u amalgama.
¿Duele? A veces sí, pero el dentista puede ponerte anestesia.
Es un tipo de medicamento que "duerme", o deja insensible, el área que rodea al diente afectado por la caries para que el dentista te lo pueda empastar sin que tú experimentes dolor.
Aunque las caries dentales tienen tratamiento, intenta evitarlas cuidándote los dientes.
Aquí tienes cómo lo puedes hacer:
ENFERMEDADES MAS COMUNES DE LA CAVIDAD BUCAL
En esta categoría se incluyen las patologías odontológicas y de las glándulas anexas.
La boca es una de las partes más importantes del cuerpo, pues cualquier problema que afecte la boca puede dificultarle comer, beber o hasta sonreír.
1. AFTA: Es una lesión o úlcera mucosa, como una pequeña herida o llaga, que se localiza generalmente en la mucosa oral.
De bordes planos y regulares y rodeada de una zona de eritema o roja.
Generalmente aparecen en la zona interior de los labios, las mejillas, las encías, o la lengua. No es una enfermedad contagiosa.
Frecuentemente las inflamaciones agudas causadas por afta son atribuidas a alergias, irritantes.
También se ha demostrado el papel contribuyente que desempeña la tensión nerviosa y la malnutrición para que el afta se desarrolle.
Para su curación se emplean colutorios bucales suaves con antimicrobiano; asi como pomadas de antibióticos-hidrocortisona disminuyen el dolor y contribuyen a la curación.
Por lo general son de resolución espontanea en periodos de 7 a 14 dias, si ello no ocurre recurra a su odontólogo.
2. BRUXISMO: hábito involuntario de apretar o rechinar las estructuras dentales sin propósitos funcionales.
El bruxismo afecta entre un 10% y un 20% de la población y puede conllevar a dolor de cabeza y músculos de la mandíbula, cuello y oído.
Una forma de tratar este hábito es con terapias antiestrés.
3. MUCOCELE: Es una tumefacción o inflamación de tejido conjuntivo, mayormente por colección de mucina proveniente de una ruptura del conducto de una glándula salival.
Su tamaño varía entre 1 milímetro hasta varios centímetros y usualmente es causado por un trauma local.
Los mucocele tienden a ser de color azulado translúcido, y por lo general se encuentran en niños y adolescentes.
Pueden durar varios días o hasta años en desaparecer y pueden tener hinchazones recurrentes con la continua ruptura de su contenido.
4. PULPITIS: es la inflamación de la pulpa dentaria provocada por estímulos nocivos de variada índole, como:
· agentes bacterianos que pueden tener una vía de acceso coronario por caries y anomalías dentarias; y una vía de acceso radicular;
· traumáticos:por trauma agudo como: fractura coronaria y radicular, luxación; y crónico como: atrición, absfracción, erosión
· químicos a través del uso de materiales de obturación (resinas - cementos) antisépticos, desecantes (alcohol - cloroformo) y desmineralizantes;
· iatrogénicos calor de fresado, pulido y de fraguado, exposición pulpar, y finalmente; idiopáticos.
Tiene una gran prevalencia en la población general, porque se estima que más del 50% de las personas la padecen en algún momento de su vida.
Es muy frecuente presentar halitosis cuando las estructuras de la boca han estado en reposo y la producción de saliva ha sido muy escasa.
Es más frecuente en personas que superan los 50 años de edad.
Las causas de la halitosis pueden ser múltiples, desde escasa higiene bucal, hasta enfermedades tan graves.
Como el cáncer de pulmón, pasando por la gastritis crónica, aunque la gran mayoría tienen su origen en la propia boca.
Para solucionar este problema acuda a un odontólogo que explore la cavidad oral, todas las piezas dentarias y las encías.
Es posible que aconseje una tartrectomía para eliminar el sarro y la placa bacteriana; y trate las piezas dentales con caries o extraiga las piezas en muy mal estado.
6. EL CÁNCER DE BOCA: Puede aparecer como una lesión primaria del mismo tejido de la cavidad oral, o por metástasis de un sitio de origen distante.
O bien por extensión de estructuras anatómicas vecinas, tales como la cavidad nasal o el seno maxilar.
La forma más común de cáncer en la boca es el carcinoma de células escamosas, originado en los tejidos que delimitan la boca y los labios.
Muchos de los factores de riesgo que predisponen a que una persona desarrolle un cáncer en la boca, como el tabaco, alcohol y deficiencias nutricionales, principalmente.
7. ENFERMEDAD PERIODONTAL: Es un proceso inflamatorio de las encías que ocasiona daños en los tejidos de soporte y circundante de los dientes.
Existen diversos factores de riesgo que inducen y favorecen enfermedades periodontales, como son:
· Los agentes irritantes locales
· El biofilm microbiano o la placa dental,
· El sarro o cálculo dental,
· Restauraciones desajustadas,
· Malposiciones
· Desordenes sanguíneos hormonales y congenitos.
La encía responde a estos irritantes mediante una inflamación, sangrado, movilidad de los dientes, enrojecimiento
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